Website đang bảo trì. Vui lòng liên hệ nhà phát triển website để được hỗ trợ. Xem thêm

TỔNG QUAN VỀ NGHIÊN CỨU TRỊ LIỆU BẰNG ÁNH SÁNG

Đăng lúc 13:37:13 01/01/2019

Lý thuyết và phương pháp trị liệu bằng ánh sáng và tia laser

     TỔNG QUAN VỀ NGHIÊN CỨU TRỊ LIỆU BẰNG ÁNH SÁNG VÀ BÀI HỌC

Tổng quan về nghiên cứu và bài học

Liệu pháp ánh sáng đã được chứng minh trong hơn 40 năm nghiên cứu độc lập trên toàn thế giới để mang lại lợi ích điều trị mạnh mẽ cho các mô và sinh vật sống. Cả hai ánh sáng đỏ và hồng ngoại đều có thể nhìn thấy được và nó cho thấy có hiệu lực ít nhất cho 24 thay đổi tích cực khác nhau ở mức tế bào.

Bức xạ ánh sáng phải được hấp thụ để tạo ra phản ứng sinh học. Tất cả các hệ thống sinh học đều có một phổ hấp thụ độc đáo xác định bước sóng của bức xạ sẽ được hấp thụ để tạo ra một hiệu quả điều trị nhất định. Các phần màu đỏ và hồng ngoại có thể nhìn thấy của quang phổ đã được chứng minh là có khả năng hấp thụ cao và tạo ra các hiệu quả điều trị duy nhất trong các mô sống.

Liệu pháp hồng ngoại thực sự làm được những gì?

Liệu pháp ánh sáng đã được chứng minh là Tăng cường mạch máu (tuần hoàn) bằng cách tăng sự hình thành các mao mạch mới, đó là các mạch máu bổ sung thay thế các mạch máu bị tổn thương. Các mao mạch mới tăng tốc quá trình chữa bệnh bằng cách cung cấp thêm oxy và chất dinh dưỡng cần thiết để chữa bệnh.

Kích thích sản sinh collagen. Collagen là loại protein phổ biến nhất được tìm thấy trong cơ thể. Collagen là protein thiết yếu được sử dụng để sửa chữa và thay thế mô bị hư hỏng. Nó là chất giữ tế bào cùng với độ đàn hồi cao. Tăng sản xuất collagen sẽ làm giảm mô sẹo tại chỗ bị thương.

Kích thích giải phóng adenosine triphosphate (ATP). ATP là nguồn cung cấp năng lượng chính cho tất cả các tế bào. Tăng ATP cho phép các tế bào dễ dàng chấp nhận các chất dinh dưỡng và trục xuất các chất thải nhanh hơn bằng cách tăng mức năng lượng trong tế bào. Tất cả các thực phẩm biến thành ATP trước khi nó được sử dụng bởi các tế bào. ATP cung cấp năng lượng hóa học thúc đẩy phản ứng hóa học của tế bào.

Tăng hoạt động của hệ bạch huyết. Phù nề, đó là quá trình sưng lên hoặc tự nhiên của cơ thể, có hai thành phần cơ bản. Đầu tiên là một phần chất lỏng có thể được bài tiết bởi hệ thống máu và thứ hai bao gồm các protein phải được bài tiết bởi hệ bạch huyết. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng đường kính mạch bạch huyết và dòng chảy của hệ thống bạch huyết có thể được tăng gấp đôi với việc sử dụng liệu pháp ánh sáng. Đường kính tĩnh mạch và đường kính động mạch cũng có thể tăng lên. Điều này có nghĩa là cả hai phần của phù nề (chất lỏng và protein) có thể được bài tiết với tốc độ nhanh hơn rất nhiều để giảm sưng.

Tăng sự tổng hợp RNA và DNA. Điều này giúp các tế bào bị hư hỏng được thay thế kịp thời hơn. Giảm kích thích của mô thần kinh. Các photon năng lượng ánh sáng đi vào cơ thể như các ion âm. Điều này yêu cầu cơ thể gửi các ion dương, canxi trong số những người khác, chảy đến khu vực đang được điều trị. Những ion này hỗ trợ điều hòa các dây thần kinh, do đó làm giảm đau.

Kích thích hoạt động nguyên bào sợi hỗ trợ trong quá trình sửa chữa. Các nguyên bào sợi có mặt trong mô liên kết và có khả năng hình thành các sợi collagen.

Tăng thực bào, đó là quá trình nhặt rác và ăn các tế bào chết hoặc tế bào bị thoái hóa bởi các tế bào thực bào. Đây là một phần quan trọng của quá trình kiểm soát nhiễm trùng. Quá trình chữa bệnh phụ thuộc vào sự phá hủy của nhiễm trùng và tế bào sạch.

Gây hiệu ứng giống như nhiệt trong mô. Ánh sáng làm tăng nhiệt độ của các tế bào mặc dù không có nhiệt sinh ra từ các điốt.

Kích thích hạt mô và dự đoán mô liên kết, là một phần của quá trình chữa lành vết thương, vết loét hoặc mô bị viêm. Kích thích giải phóng acetylcholine. Acetylcholine gây ức chế tim, giãn mạch, nhu động ruột và các tác dụng giao cảm khác.

Các định nghĩa sau đây thường được sử dụng với các thiết bị trị liệu ánh sáng

  1. Ánh sáng nhìn thấy: ánh sáng nằm trong phổ nhìn thấy, 400 nm (tím) đến 700 nm (đỏ)
  2. Ánh sáng hồng ngoại: ánh sáng trong phổ vô hình sau màu đỏ, từ 700 nm đến 2.000 nm
  3. Tần số: số chu kỳ trên giây được đo bằng Hz.
  4. Độ kết hợp: các bước sóng ánh sáng truyền cùng pha với nhau
  5. Đơn sắc: ánh sáng có một màu hoặc một bước sóng
  6. Đồng trục: ánh sáng tập trung vào một chùm tia, duy trì một đường kính không đổi bất kể khoảng cách của nó từ vật thể hoặc bề mặt hướng về phía
  7. Nano mét (nm): đơn vị đo bước sóng ánh sáng (một phần tỷ của mét)
  8. Nano giây: một phần tỷ của giây
  9. Jun (J): đơn vị được sử dụng để đo năng lượng giải phóng
  10. Wat (w) và mili wat (mw, 1/1000th của wat): các đơn vị được sử dụng để đo công suất tiêu thụ
  11. Công suất đỉnh: đầu ra: công suất cực đại của công suất, tính bằng mili wat và wat
  12. Công suất trung bình: lượng điện thực sự được tiêu thụ trong một khoảng thời gian nhất định
  13. Chu kỳ hiệu suất: khoảng thời gian ánh sáng thực sự bật trong một khoảng thời gian nhất định

Độ sâu thâm nhập

Độ sâu của sự thâm nhập được xác định là độ sâu mà tại đó 60% ánh sáng được hấp thụ bởi mô, trong khi 40% ánh sáng sẽ tiếp tục được hấp thụ theo một cách ít được hiểu rõ hơn. Điều trị các điểm kích hoạt bằng ánh sáng có thể có tác động đáng kể trên vùng sâu vùng xa của cơ thể thông qua sự kích thích thần kinh, châm cứu và điểm kích hoạt thực hiện chức năng không giống như cáp truyền dẫn. Các loại mô và tế bào đa dạng trong cơ thể đều có đặc điểm hấp thụ ánh sáng độc đáo của riêng chúng; nghĩa là, chúng sẽ chỉ hấp thụ ánh sáng ở bước sóng cụ thể và không chỉ ở những bước sóng khác. Ví dụ, lớp da, vì hàm lượng máu và nước cao, hấp thụ ánh sáng đỏ rất dễ dàng, trong khi canxi và phốt pho hấp thụ ánh sáng của một bước sóng khác nhau. Mặc dù cả hai bước sóng đỏ và hồng ngoại thâm nhập vào các độ sâu khác nhau và ảnh hưởng đến các mô khác nhau, hiệu quả điều trị của chúng tương tự nhau. Ánh sáng đỏ có thể nhìn thấy, ở bước sóng 660 nm (nm - 1 nano mét bằng một phần tỷ của mét), thâm nhập mô đến độ sâu khoảng 8-10 mm. Nó rất có lợi trong việc điều trị các vấn đề gần bề mặt như vết thương, vết cắt, sẹo, kích hoạt và châm cứu và đặc biệt hiệu quả trong điều trị nhiễm trùng. Ánh sáng hồng ngoại (904 nm) thâm nhập vào độ sâu khoảng 30-40 mm làm cho nó hiệu quả hơn trong việc điều trị khớp, cơ sâu, v.v.

     Sự khác nhau giữa đèn LED và LASER là gì?

Tiến sĩ Kendric C. Smith tại Khoa Ung thư bức xạ, Trường Y khoa Đại học Stanford, kết luận trong một bài báo mang tên The Photobiological Effect of Low Level Laser Radiation Therapy (Laser Therapy, Tập 3, Số 1, Tháng 1 - Tháng 3 năm 1991)

“ 1) Laser chỉ là các máy tiện lợi tạo ra bức xạ.

2) Đây là bức xạ tạo ra các hiệu ứng quang học hoặc photophysical và lợi ích điều trị, không phải các máy.

3) Bức xạ phải được hấp thụ để tạo ra một sự thay đổi về mặt hóa học hoặc vật lý, kết quả là một phản ứng sinh học. ”

LED và LASERS đều tạo ra bức xạ điện từ ở các bước sóng cụ thể. Một số nghiên cứu xác định rằng chính bản thân nó là ánh sáng ở bước sóng cụ thể, điều trị trong tự nhiên và không phải là máy sản sinh ra nó. Ví dụ, trong phần lớn các laser trên thị trường, đầu ra năng lượng thay đổi theo sự cài đặt tần số: tần số càng thấp thì đầu ra càng thấp. Ngay cả trong trường hợp laser có công suất cực đại là 10 wat thì đầu ra trung bình ở tần số cao nhất là khoảng 10 mili wat vì chu kỳ hiệu suất rất ngắn. Tuy nhiên, ở các tần số thấp hơn, sản lượng trung bình phụ thuộc vào phạm vi micro wat (1 micro wat = 1000 mili wat).

Các đèn LED không kết hợp và không đồng trục và chúng tạo ra một dải bước sóng rộng hơn so với laser bước sóng đơn. Không đồng trục và sự khuếch tán góc rộng của đèn LED mang lại cho nó một ứng dụng dễ dàng hơn, vì là phát xạ ánh sáng do đó có thể thâm nhập vào một diện tích bề mặt rộng hơn. Hơn nữa, sự đa dạng của các bước sóng trong LED, trái với laser bước sóng đơn, có thể cho phép nó ảnh hưởng đến một phạm vi rộng hơn các loại mô và tạo ra một phạm vi rộng hơn các phản ứng quang hóa trong mô.

Sự phân tán LED trên diện tích bề mặt lớn hơn dẫn đến thời gian xử lý nhanh hơn cho một khu vực nhất định so với laser. Đèn LED an toàn hơn, tiết kiệm chi phí hơn, cung cấp sự phân phối nhẹ nhàng nhưng hiệu quả của ánh sáng và năng lượng đầu ra lớn hơn trên một đơn vị diện tích bề mặt trong một khoảng thời gian nhất định. Nó được cung cấp trong sự kết hợp của ánh sáng màu đỏ có thể nhìn thấy ở 660 nm và ánh sáng hồng ngoại từ 830 nm đến 930 nm, với 880 nm như là trung bình của nó.

Điốt phát sáng (LED) là một dạng liệu pháp ánh sáng là một sự phát triển tương đối gần đây của ngành công nghiệp laser. Các đèn LED tương tự như các tia cực tím vì chúng có các hiệu ứng chữa bệnh giống nhau nhưng khác nhau về cách thức năng lượng ánh sáng được phân phối. Một sự khác biệt đáng kể giữa laser và đèn LED là đầu ra năng lượng. Sản lượng công suất đỉnh của đèn LED được đo bằng mili Wat, trong khi đó các laser được đo bằng wat. Tuy nhiên, sự khác biệt này khi được xem xét một mình là gây hiểu nhầm, vì yếu tố quan trọng nhất quyết định lượng năng lượng được giao là chu kỳ hiệu suất của thiết bị.

Các thiết bị LED thường có chu kỳ làm việc 50%. Đó là xung LED là "bật" trong 0,5 giây và "tắt" trong 0,5 giây so với 2 phần triệu phần trăm của cụm thứ hai từ laser ở 1 chu kỳ mỗi giây (1 hz.). Hơn nữa, LED "bật" 50% thời gian và "tắt" 50% thời gian bất kể cài đặt tần số (xung/giây) được sử dụng.

Đèn LED không cung cấp đủ năng lượng tập trung để làm hỏng mô, nhưng chúng cung cấp đủ năng lượng để kích thích phản ứng từ cơ thể để tự chữa lành. Với công suất đỉnh thấp nhưng chu kỳ hiệu suất cao, đèn LED đem đến sự giải phóng nhẹ nhàng hơn nhiều các bước sóng ánh sáng chữa bệnh tương tự như laser nhưng ở mức năng lượng lớn hơn đáng kể. Vì lý do này, đèn LED không có nguy cơ tổn thương mắt ngẫu nhiên tương tự như laser.

Laser Nóng và Lạnh

Laser có hai loại chính, "nóng" và "lạnh", và chúng được phân biệt bằng số lượng công suất đỉnh mà chúng giải phóng. Laser "nóng" cung cấp năng lượng lên tới hàng nghìn wat. Chúng được sử dụng trong phẫu thuật vì chúng có thể làm cho vết rạch rất sạch sẽ với ít hoặc không có chảy máu và vì laser đốt lại vết rạch khi nó cắt. Chúng cũng được sử dụng trong phẫu thuật đòi hỏi phải loại bỏ các mô không lành mạnh mà không làm hư hại các mô khỏe mạnh bao quanh nó. Laser "lạnh" tạo ra công suất trung bình thấp hơn 100 mili wat hoặc nhỏ hơn. Đây là loại laser được sử dụng cho mục đích điều trị và thường là vậy, mặc dù không phải lúc nào cũng dạng xung. Ánh sáng thực sự chỉ bật trong một phần của giây vì nó bị đập nhanh trong khung thời gian. Kết quả dao động tạo ra một mức năng lượng trung bình rất thấp so với năng lượng đỉnh hoặc cực đại. Do đó, hầu hết các laser điều trị tạo ra công suất đỉnh rất cao nhưng công suất trung bình lại thấp. Ánh sáng laser trị liệu thường nhìn thấy được (màu đỏ, trong hầu hết các trường hợp) hoặc vô hình (hồng ngoại). Tuy nhiên, hầu hết các laser trị liệu hoạt động ở bước sóng 904 nm, là một tia hồng ngoại.

Tác dụng phụ

Tại thời điểm này, nghiên cứu đã cho thấy không có tác dụng phụ từ hình thức điều trị này. Thỉnh thoảng, người ta có thể bị đau hoặc khó chịu trong một thời gian ngắn sau khi điều trị các bệnh mãn tính. Điều này xảy ra khi cơ thể tái lập các điểm cân bằng mới sau khi điều trị. Đây là một hiện tượng có thể xảy ra như là một phần của quá trình phục hồi bình thường.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

The Photobiological Basis of Low Level Laser Radiation Therapy, Kendric C. Smith; Trường Y khoa Đại học Stanford; Laser Therapy, Tập 3, Số 1, Tháng 1 - Tháng 3 Năm 1991

Low-Energy Laser Therapy: Controversies & Research Findings, Bác sĩ Jeffrey R. Basford; Mayo Clinic; Lasers in Surgery and Medicine 9, Trang 1-5 (Năm 1989)

New Biological Phenomena Associated with Laser Radiation , M.I. Belkin & U. Schwartz; Đại học Tel Aviv; Health Physics, Tập 56, Số 5, Tháng 5 năm 1989; Trang 687-690

Macrophage Responsiveness to Light Therapy, Tiến sĩ S Young, Cử nhân P Bolton, U Dyson PH, Tiến sĩ W Harvey và Cử nhân C Diamantopoulos; Luân Đôn: Lasers in Surgery and Medicine 9; Trang 497-505 (Năm 1989)

Photobiology of Low-Power Laser Effects, Tiến sĩ Tina Karu; Laser Technology Centre of Russia; Health Physics, Tập 56, Số 5. Tháng 5 Năm 1989, Trang 691-704

A Review of Low Level Laser Therapy, Thạc sĩ S Kitchen và Tiến sĩ C Partridge; Trung tâm Nghiên cứu Vật lý trị liệu, Đại học Vật lí trị liệu Luân Đôn, Tập 77, Số 3, Tháng 3 Năm 1991

Systemic Effects of Low-Power Laser Irradiation on the Peripheral & Central Nervous System, Cutaneous Wounds & Burns, Bác sĩ S Rochkind, Bác sĩ M Rousso, Tiến sĩ M Nissan, Bác sĩ M Villarreal, Tiến sĩ L Barr-Nea và Tiến sĩ DG Rees, Lasers in Surgery and Medicine 9; Trang 174-182 (Năm 1989)

Use of Laser Light to Treat Certain Lesions in Standardbreds, Bác sĩ LS McKibbin và Thạc sĩ Cử nhân D Paraschak; Mod Veterinary Practice, Tháng 3 Năm 1984, Phần 3, Trang 13

Low Level Laser Therapy: Current Clinical Practice In Northern Ireland, Cử nhân GD Baxter, Thạc sĩ AJ Bet, Tiến sĩ JM Atien , Tiến sĩ J Ravey; Trung tâm nghiên cứu thuộc Đại học Ulster, Tập 77, Số 3, Tháng 3 Năm 1991

The Effects of Low Energy Laser on Soft Tissue in Veterinary Medicine, LS McKibbin & R Downie; The Acupuncture Institute, Ontario Canada; J. Wiley và những đứa con

A Study of the Effects or Lasering of Chronic Bowed Tendons, Wheatley, Bác sĩ LS McKibbin và Thạc sĩ Cử nhân Paraschak; Lasers in Surg & Medicine, Phần 3, Trang 55-59 (Năm 1983)

Lasers and Wound Healing, Bác sĩ Albert J. Nemeth; Trung tâm Laser và Da liễu, Clearwater FL, Phòng khám da liễu, Tập 11, Trang (783-789) Năm 1993

Low Level Laser Therapy: A Practical Introduction, T. Ohshiro & RG Caiderhead, Wiley và những đứa con

Low Reactive-Level Laser Therapy: A Practical Application, T. Ohshiro; Book: Wiley và những đứa con

Laser Biostimulation of Healing Wounds: Specific Effects and Mechanisms of Action, Tiến sĩ Chukuka S Enwemeka; Trợ lý Giáo sư Vật lý trị liệu - U. của Texas, Khoa học Y tế, San Antonio, TX; Tạp chí Chỉnh hình & Thể thao, Physical Therapy, Tập 9. Số10, Năm 1988

Effect of Helium-Neon and Infrared Laser Irradiation on Wound Healing in Rabbits, Tiến sĩ B Braverman; R McCarthy. Pharmd, Bác sĩ A Lyankovich; Cử nhân D Forde, Cử nhân M Overfield và Tiến sĩ M Bapna; Rush- Presbyterian-St. Trung tâm y tế của Luke; Đại học Illinois, Lasers in Surgery và Y học 9: Trang 50-58 (1989)

Bone Fracture Consolidates Faster With Low-Power Laser, Thạc sĩ, Bác sĩ Trelles và Bác sĩ E Mayayo, Barcelona, Tây Ban Nha; Lasers in Surgery & Med 7: Trang 36-45 (Năm 1987)

Wound Management with Whirlpool and Infrared Cold Laser Treatment, P Gogia; B Hurt và T Zim; Bệnh viện AMI-Park Plaza, Houston TX, Physical Therapy, Tập 68, Số 8, Tháng 8 Năm 1988

Effects of Low-Level Energy Lasers on the Healing of Full-Thickness Skin Defects, Thạc sĩ J Surinchak; Cử nhân M Alago; Bác sĩ R Bellamy; Thạc sĩ B Stuck và Bác sĩ M Belkin; Viện nghiên cứu quân đội Letterman. Đồn lũy của San Fransico, CA; Lasers in Surgery & Medicine 2: Trang 267-274 (Năm 1983)

Biostimulation of Wound Healing by Lasers: Experimental Approaches in Animal Models and in Fibroblast Cultures, Bác sĩ RP Abergel; Bác sĩ R Lyons; Thạc sĩ J Castel, Bác sĩ R Dwyer và Bác sĩ, Tiến sĩ I Uitlo; Trung tâm y tế Harbor UCLA. CA: J Dennatol. Phẫu thuật Oncol., 13: Trang 2, Tháng 2 Năm 1987

Effects of Low Energy Laser on Wound Healing In a Porcine Model, Bác sĩ J Hunter; Bác sĩ L Leonard; Bác sĩ R Wilsom; Bác sĩ G Snider và Bác sĩ J DLxon; Khoa Phẫu thuật, Trung tâm Y tế Đại học Utah, Thành phố Salt Lake UT, Laser in Surgery & Med. 3: Trang 285-290, Năm 1984

Effect of Laser Rays on Wound Healing, Bác sĩ E Mester; Bác sĩ T Spiry; Bác sĩ B Szende và Bác sĩ J Tola; Semmelweis Medical Univ. Budapest, Tạp chí Phẫu Thuật của Mỹ. Tập 122, Tháng 10 Năm 1971

Low Level Laser Therapy in the United Kingdom, Bác sĩ Kevin C Moore; Bệnh viện Royal Oldham, Oldham, Vương quốc Anh

Effects of Skin-Contact Monochromatic Infrared Irradiation on Tendonitis, Capsulitis and Myofascial Pain, T.L. Thomasson DDS, Hội nghị khoa học thường niên lần thứ 19, Viện bác sĩ phẫu thuật thần kinh và chỉnh hình Mỹ, ngày 27-30/8/1995, Trung tâm đau mặt / TMJ, Denver, CO

Địa chỉ